吃剩菜到底有危险?45岁的她胆囊长满结石

来源:钱江晚报 2017-10-13 09:55:59

作者:张苗 通讯员 王婷 编辑:冯潇颖

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中国人聚餐讲究热闹,无论点菜还是自己做菜往往都是“供大于求”。结果让我们的胃和冰箱都快招架不住。为了不剩菜而拼命地“光盘”?肯定不利于健康;把剩菜全部扔掉?实在太浪费。

你还在默默地吃剩菜吗?近日,义乌一位冯女士就因为常常吃剩菜,“引爆”了潜伏许久的胆结石。

每天抢着收拾“残局”,45岁女士吃剩菜引发胆结石

45岁的冯女士平时非常节俭,每次看到家里吃不完的饭菜被倒掉都不忍心,想着能少倒一点算一点,每天抢着收拾“残局”。

9月中旬,女儿要吃红烧肉,煮好后女儿吃了几块又嚷着要减肥,剩下几块吃不下执意要倒掉。冯女士看不过去,趁着家人收拾碗筷的功夫,偷偷把剩下的红烧肉全吃掉了。没想到当晚,突然腹痛不止、全身发热、皮肤发黄,家人赶紧将她送到就近的医院。当地医院CT及核磁共振提示胆总管结石,约1.0cm,胆囊充满型结石,胆总管下段狭窄,然而内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)行乳头插管失败,准备做开腹手术,冯女士家属听说浙江医院ERCP技术开展成熟,成功率高,于是辗转来至浙江医院就诊。

治疗胆结石不用再开刀,微创内镜引流助患者脱险

浙江医院消化内窥镜室副主任冯玉良副主任医师分析,如果不及时取出结石,冯女士的病情可能发展成急性化脓性梗阻性胆管炎,甚至可能有生命危险。冯玉良决定立即行ERCP取石。手术中,冯玉良发现患者乳头插管较困难,运用胰管占据法插管成功,并行乳头括约肌切开术(EST)及乳头柱状气囊扩张术(EPBD),最终成功取出结石,并行胰管塑料支架置入预防术后胰腺炎,术后冯女士恢复良好,无并发症出现。

冯玉良介绍,胆总管结石传统的开腹手术或腹腔镜下胆管探查取石术,手术创伤大、住院时间久、并发症发生率高、治疗费用高。而ERCP是一种微创介入治疗方法,随着相关配套设备的不断改进,治疗技术日趋成熟,显现出安全、有效、简便、并发症少等优势,已成为治疗胆总管结石的首选方法。

冯女士恢复后,胆总管结石的问题目前已得到解决,但胆囊结石的问题仍存在。冯女士胆囊结石为充满型结石,就是说整个胆囊里长满了石头,胆囊已经没有了正常的功能,这种情况下还有再发胆总管结石的风险,除此之外,还有可能发展成为胆囊癌,消化内科与普外科联系后,经普外科陈辉副主任医师查看,转至普外科行目前最适合胆囊结石的微创手术——腹腔镜胆囊结石手术,手术过程非常顺利,手术后短期内冯女士即康复出院。就这样,在一次住院期间,通过双镜联合的方式,安全、高效的解决了冯女士胆总管结石、胆囊结石的两个重大问题。

 

 

△手术中取出的胆囊内结石

有这些习惯的人,警惕患上胆结石

浙江医院普外科主任王国良主任医师表示,目前我国人群中胆结石的发病率可达7%~10%,胆囊结石占50%以上,其中以胆固醇性胆结石为主。胆囊结石主要分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石三种。

有很多人认为,胆石症是常见病,没啥大不了的。其实,同样是胆石症,有的人终身没出大问题,但有人却因结石嵌顿引起胆囊穿孔、继发性胆管结石、化脓性胆管炎、重症胰腺炎,胆道恶性肿瘤等危及生命。所以,大家还是要早期认识这类疾病,及早防治尤为关键。

冯玉良提醒,结石就像“定时炸弹”,一旦堵住胆总管,就会发生胆管炎,因此,发现胆总管结石一定要争取尽早去医院治疗。此外,大家也要重视每年的健康体检,以尽早发现结石,通过CT、B超、磁共振等检查都能够查出。

冯玉良介绍,胆总管结石的最主要症状就是发热、腹痛和黄疸。除了环境及个人体质因素以外,生活习惯在胆囊结石的发生中起着很重要的作用。有不吃早饭、吃得过于精细或者太素太甜、常年吸烟饮酒这些习惯的人一定要注意胆道疾病的前兆。

 

 

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